当代医养结合养老模式创新研究 - 当代旅游杂志社投稿_期刊论文发表|版面费|电话|编辑部|论文发表

一、来稿必须是作者独立取得的原创性学术研究成果，来稿的文字复制比（相似度或重复率）必须低于用稿标准，引用部分文字的要在参考文献中注明；署名和作者单位无误，未曾以任何形式用任何文种在国内外公开发表过；未一稿多投。二、来稿除文中特别加以标注和致谢之外，不侵犯任何版权或损害第三方的任何其他权利。如果20天后未收到本刊的录用通知，可自行处理(双方另有约定的除外)。三、来稿经审阅通过，编辑部会将修改意见反馈给您，您应在收到通知7天内提交修改稿。作者享有引用和复制该文的权利及著作权法的其它权利。四、一般来说，4500字（电脑WORD统计，图表另计）以下的文章，不能说清问题，很难保证学术质量，本刊恕不受理。五、论文格式及要素：标题、作者、工作单位全称(院系处室)、摘要、关键词、正文、注释、参考文献(遵从国家标准：GB\T7714-2005，点击查看参考文献格式示例)、作者简介(100字内)、联系方式(通信地址、邮编、电话、电子信箱)。六、处理流程：（1）通过电子邮件将稿件发到我刊唯一投稿信箱（2）我刊初审周期为2－3个工作日，请在投稿3天后查看您的邮箱，收阅我们的审稿回复或用稿通知；若30天内没有收到我们的回复，稿件可自行处理。（3）按用稿通知上的要求办理相关手续后，稿件将进入出版程序。（4）杂志出刊后，我们会按照您提供的地址免费奉寄样刊。七、凡向文教资料杂志社投稿者均被视为接受如下声明：（1）稿件必须是作者本人独立完成的，属原创作品（包括翻译），杜绝抄袭行为，严禁学术腐败现象，严格学术不端检测，如发现系抄袭作品并由此引起的一切责任均由作者本人承担，本刊不承担任何民事连带责任。（2）本刊发表的所有文章，除另有说明外，只代表作者本人的观点，不代表本刊观点。由此引发的任何纠纷和争议本刊不受任何牵连。（3）本刊拥有自主编辑权，但仅限于不违背作者原意的技术性调整。如必须进行重大改动的，编辑部有义务告知作者，或由作者授权编辑修改，或提出意见由作者自己修改。（4）作品在《文教资料》发表后，作者同意其电子版同时发布在文教资料杂志社官方网上。（5）作者同意将其拥有的对其论文的汇编权、翻译权、印刷版和电子版的复制权、网络传播权、发行权等权利在世界范围内无限期转让给《文教资料》杂志社。本刊在与国内外文献数据库或检索系统进行交流合作时，不再征询作者意见，并且不再支付稿酬。九、特别欢迎用电子文档投稿，或邮寄编辑部,勿邮寄私人，以免延误稿件处理时间。

当代医养结合养老模式创新研究

作者:

关键词:

摘要：

随着社会养老服务体系的发展，单纯的民营和公立机构已经无法满足现如今的养老需求，近几年医养结合养老机构中逐渐引入了PPP模式。本文通过分析不同的医养结合模式和投融资模式及其风险、可行性，创新当代医养结合养老模式，为不同医养结合投融资模式匹配提供参考。

一、引言

在2017年10月份召开的十九大中，习近平主席强调了“养老问题”的重要性，对于“医养结合模式”更是给予了高度重视。近年来，全国各地都在推行“医养结合”型养老模式，但我国的养老模式还处于初步实践阶段，仍旧存在一些问题。

目前，我国在养老需求变化方面，医疗资源配置情况，医养结合的机制体制等方面存在短板。与国外相比，我国养老服务的资金主要由政府单方面财政支出，有偿服务、市场机制和社会力量并没有发挥应有供给作用，因此发展类似于国外的居家养老、社区养老完全依赖政府投入并不现实。

为解决这一问题，我国应在医疗养老事业上引入市场力量，走产业化与公益福利性相结合的道路。例如，通过私企投资、税收及准入优惠政策、社会公益慈善组织的投入、福利彩票、慈善捐助、社会众筹等，发展民营医养结合机构，建立盈利性社区医养结合机构，引导社区医养结合走产业化道路。与此同时，政府为低收入失能人群提供护理补贴，为高收入群体建立长期护理社会保险，同时为相应的私企和社会机构提供补贴，确保公办机构与民办机构一元待遇，大力培育长期护理服务的供给来源。

二、项目主要研究内容

目前，我国医养结合亟待解决的问题是筹资机制不完善，服务主体参与积极性不高。针对不同的医养结合模式（医疗康复机构医养结合床位服务、为养老机构提供医疗服务、为老年人家庭开展社区养老服务），我们应匹配每种医养模式下行之有效的投融资模式（BOT模式、TOT模式、O&M模式、BOO模式等），使医养结合与投融资模式有机结合，带动政府、社会、企业等多方参与。不同的养老机构项目根据实际情况需要采用不同的模式，依据已建、未建项目选择；依据政府资金是否短缺选择等等，在实际运用中相关人员应多方调研、论证、选择与具体项目最为契合的投融资模式，以期达到最优配置。

1.医养结合的主要模式

现行的医养结合案例包含三种模式，即医疗康复院机构医养结合床位服务、为养老机构提供医疗服务、为老年人家庭开展社区养老服务。

（1）医疗康复院机构医养结合床位服务模式

在医院设立专为老年人打造的康复院，为老人提供持续性的护理服务。该模式以护理型老人为主要对象，对专业的护理康复或医疗有较强需求，具有针对性的为老人提供更好的优质服务，符合医养结合的大势所趋。

（2）为养老机构提供医疗服务模式

为养老院提供更加完善的配套设施服务，专业的护理康复设备和医护人员，主要针对需要接受持续照料的老人，为其提供舒适、便捷的养老环境。该模式打破了养老与医疗脱节的行业困局，让老人既享受到安心养老，又能得到专业的医疗保障。

（3）为老年人家庭开展社区养老服务模式

在老人聚居的社区构建以居家为基础、社区为依托、医养相结合的多层次养老服务体系。该模式主要面向能够自理型的老人，建立社区养老机构，增设一系列智能平台，使老人在熟悉的环境中安享晚年。

2.医养结合的投融资模式

PPP（Public—Private—Partnership）模式，是指政府与私人组织之间，为了提供某种公共物品和服务，以特许权协议为基础，彼此之间形成一种伙伴式的合作关系，最终使合作各方达到比预期单独行动更为有利的结果。广义PPP可以分为外包、特许经营和私有化三大类。

（1）外包类模式

外包类PPP项目一般是由政府投资，私人部门承包整个项目中的一项或几项职能，且承担的风险相对较小。

（2）特许类模式

特许类PPP项目需要私人参与部分或全部投资，并通过一定的合作机制与公共部门分担项目风险、共享项目收益。该项目能否成功在很大程度上取决于政府相关部门的管理水平。

（3）私有类模式

项目需要私人部门负责项目全部投资，在政府的监管下，通过向用户收费收回投资实现利润。由于私有化类PPP项目的所有权永久归私人拥有，并且不具备有限追索的特性，因此承担的风险最大。

文章来源：《当代旅游》网址: http://www.ddlyzz.cn/qikandaodu/2021/0113/743.html